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大萼鹿角藤

大萼鹿角藤

【通用名称】大萼鹿角藤

【其他名称】大萼鹿角藤 (《云南中草药选》)

【异名】土杜仲(《云南中草药选》)。

【来源】为夹竹桃种植物大萼鹿角藤的茎藤。

【植物形态】大萼鹿角藤 长绿攀援藤本,长15~20米,有乳状液汁。小枝圆柱形,幼时有黄色绒毛。单叶,对生,坚纸质,卵状椭圆形至倒卵形,长6~15厘米,宽5~13厘米,先端尖锐,基部圆形,全缘,上面近无毛,下面密被黄色绒毛,侧脉8~12对;叶柄短,有黄色绒毛。聚伞花序顶生,花白色或淡红色,花冠近漏斗状,喉内有5条长软毛带。蓇葖果二叉开,圆柱形,长16~20厘米,径1~1.5厘米,外面有毛.种子扁平,一端有长丝状毛。花期春末。 生于山坡、林边、沟谷等向阳处。分布云南南部。

【采集】全年可采。

【性味】《云南中草药选》:”微辛,温。”

【功用主治】《云南中草药选》:”通经活络,活血止血,接骨生肌,降压。治风湿性腰腿痛,肾亏腰痛,高血压,骨折,跌打损伤。”

【用法与用量】内服:煎汤,3~5钱,或泡酒。外用:研末撒或捣敷。

菝葜

菝葜

【通用名称】菝葜

【其他名称】菝葜 (《别录》)

【异名】金刚根、王瓜草(《日华子本草》),金刚骨(《儒门事亲》),金刚藤(《履巉岩本草》),山梨儿、金刚树、铁刷子(《救荒本草》),铁菱角(《纲目》),金刚刺(《医林纂要》),金刚头、假萆薢、山菱角、霸王引(《岭南采药录》),沟谷刺、金巴斗、豺狗刺、鲎壳藤(《中国树木分类学》),马甲、硬饭头、冷饭头(《广州植物志》),龙爪菜(《贵州民间方药集》),普贴(《福建民间草药》),鸡肝根、路边刷 (《广西中兽医药植》),鲎壳刺(《闽南民间草药》),铁刺苓(《浙江民间草药》),饭巴铎、冷饭巴(《四川中药志》),金刚鞭(《江西民间草药验方》),蓬灯果、马鞍宫(广州部队《常用中草药手册》),马加刺兜、马加勒(江西《中草药学》)。

【来源】为百合科植物菝葜的根茎。

【植物形态】菝葜攀缘状灌木。根茎横走,呈不规则的弯曲,肥厚质硬,疏生须根。茎硬,高0.7~2米以上,有倒生或平出的疏刺。叶互生,革质,圆形乃至广椭圆形,长5~7 厘米,宽2.5~5厘米,先端突尖或浑圆,基部浑圆或阔楔形,有时近心形,全缘,3~5脉,下面绿色;叶柄长4~5毫米,沿叶柄下部两侧有卷须2条。花单性,雌雄异株;伞形花序,腋生;苞片卵状披针形;花被裂片6,2轮,矩圆形,黄绿色;雄花直径约6毫米,雄蕊6,花丝短,长约4毫米,药黄色;雌花较小;直径约3毫米,退化雄蕊成丝状,子房上位,长卵形,3室,柱头3裂,稍反曲。浆果球形,红色。花期4~5月。生长于山坡、灌木丛林缘。分布我国长江以南各地。 本植物的叶(菝葜叶)亦供药用,另详专条。

【采集】2月或8月采挖根茎,除去泥土及须根,晒干。

【药材】干燥根茎略呈圆柱形,微弯,结节状,有不规则的凹陷。长约8~15厘米,直径约2~4厘米。外表褐紫色,微有光泽,结节膨大处常有坚硬的须根残基及芽痕,或留有坚硬弯曲的细根。质坚硬,难折断,断面黄棕色,平坦。产于江苏的较细而长,俗称”金刚鞭”;产于浙江的较粗壮,俗称”铁菱角”。

【化学成分】根茎含薯蓣皂甙元和多种由薯蓣皂甙元构成的皂甙。又含生物碱、酚类、氨基酸、有机酸、糖类。种子油含粗脂肪11.2%,其脂肪酸中含油酸48.4%,亚油酸39.1%。

【药理作用】①利尿、解毒作用煎剂对犬急性利尿实验,不能使尿量增加,对急性汞中毒大白鼠亦无利尿作用,但能使尿中排汞量略增加,对正常家兔及急性汞中毒家兔网状内皮系统功能均无明显影响。 ②抗锥虫作用 25%与50%的煎剂,不论灌胃或腹腔注射,均能暂时抑制马疫锥虫的繁殖,延缓小白鼠的死亡时间,但不能清除血中锥虫使小白鼠得以治愈。不论灌胃或注射均使小白鼠出现鼓肠。前者与马齿苋合用疗效增加,副作用减少,在试管内对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌有抑菌作用。

炮制】将原药用清水漫洗,润透,切成薄片,晒干。

【性味】甘,温。 ①《别录》:”味甘,平温,无毒。” ②《救荒本草》:”味甘酸。” ③《医林纂要》:”甘苦,平。’

【归经】《纲目》:”足厥阴、少阴。”

【功用主治】祛风湿,利小便,消肿毒。治关节疼痛,肌肉麻木,泄泻,痢疾,水肿,淋病,疔疮,肿毒,瘰疬,痔疮。 ①《别录》:”主腰背寒痛,风痹,益血气,止小便利。” ②《日华子本草》:”治时疾瘟瘴。” ③《品汇精要》:”散肿毒。” ④《纲目》:”治消渴,血崩,下利。” ⑤《本草原始》:”利小便。” ⑥《医林纂要》:”缓肝坚肾,清小肠火,化膀胱水。治恶疮,毒疮,虫毒。” ⑦《南京民间药草》:”化痰止咳。浸酒服,可治筋骨麻木。” ⑧《福建民间草药》:”治疝气。” ⑨《江苏植药志》:”泡酒服治心头痛。” ⑩《浙江民间草药》:”治流火。” ⑾《四川中药志》:”清热,除风毒。治崩、带,血淋,瘰疬,跌打损伤。” ⑿广州部队《常用中草药手册》:”祛风除湿。治腰腿疼痛,风湿性关节炎,肠炎腹泻。” ⒀江西《中草药学》:”解毒祛风,为疮痈要药。治历节痛风(类风湿性关节炎),肌肉麻痹,食道癌,牛皮癣。”

【用法与用量】内服:煎汤,3~5钱,大剂1~3两;浸酒或入丸、散。外用:煎水熏洗。

【选方】①治关节风湿痛:铁刺苓、活血龙、山楂根各三钱至五钱。煎服。(《浙江民间草药》) ②治患脚,积年不能行,腰脊挛痹及腹屈内紧急者:菝葜净洗,锉之,一斛,以水三斛,煮取九斗,以渍曲及煮去滓,取一斛渍饭,酿之如酒法,熟即取饮,多少任意。(《补缺肘后方》) ③治筋骨麻木:菝葜浸酒服。(《南京民间药草》) ④治消渴,饮水无休:菝葜(锉,炒),汤瓶内碱各一两,乌梅二个(并核捶碎,焙干)。上粗捣筛。每服二钱,水一盏,瓦器煎七分,去滓,稍热细呷。(《普济方》菝葜饮) ⑤治小便多,滑数不禁:金刚骨为末,以好酒调三钱,服之。(《儒门事亲》) ⑥治下痢赤白:金刚根和好腊茶等分,为末,白梅肉丸如鸡头大。每服五丸至七丸,小儿三丸。赤痢甘草汤下,白痢乌梅汤下,赤白痢乌梅甘草汤下。(《履巉岩本草》) ⑦治沙石淋:菝葜二两。捣罗为细散。每服一钱匕,米饮调下。服毕用地椒煎汤浴,连腰浸。(《圣济总录》菝葜散) ⑧治乳糜尿:楤木(鸟不宿)根、菝葜根茎各一两。水煎,分早晚二次服。(《全展选编·传染病》) ⑨治食道癌:鲜菝葜一斤。用冷水三斤,浓缩成一斤时,去渣,加肥猪肉二两,待肥肉熟后即可。此系一日量,分三次服完。(《中草药治肿瘤资料选编》) ⑩治赤白带下:菝葜半斤,捣碎煎汤,加糖二两。每日服。(《江苏药材志》) ⑾治流火:铁刺苓煎汁与猪脚煮食,或配土牛膝二钱煎服。(《浙江民间草药》)

【临床应用】①治疗外科急性感染菝葜根1斤切碎,甘草25克,水煎两次,滤液合并文火浓缩至1000毫升左右,菝葜根浓度相当于50%。每次50毫升,日服2次。门诊治疗疖痈67例,随访27例均获显效;蜂窝织炎、淋巴结炎、乳腺炎63例,随访48例,显效43例,效果不明显5例;腹部炎性包块、阑尾脓肿8例,随访7例,显效6例,效果不明显1例。 ②治疗风湿性关节炎取鲜菝葜根2斤,用乙醇提取法制成300毫升注射液,每安瓿2毫升。每次肌注2毫升,每日1次。治疗52例,痊愈15例,显效10例,好转23例,无效4 例。 ③治疗牛皮癣取菝葜根20~40克,用温开水1500毫升浸泡10小时,煮沸40~80分钟,每日分2~3次饭后服。治疗107例,痊愈(症状消失,皮损消失,或尚留几小块损害)13例,显效(症状基本消失,皮损消退约60~80%)26例,有效(症状明显减轻,皮损消失约30~60%,或皮损普遍变平、缩小,红色减退,鳞屑减少)46例,无效23例。痊愈病例停药后,部分有复发,但一般较轻,再服菝葜仍然有效。 ④治疗癌肿取菝葜根块洗净、切片、晾干,每日用干品0.5~1斤浸入6~7斤水中,1小时后用文火煎煮3小时去渣,加入肥肉1~2两再煎1小时,约得煎液500毫升,于1日内多次饮服。适用于胃癌、食管癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌,其中以胃癌和食管癌效果较好。具有增进食欲、减少呕吐、疏通狭窄食管,以及利尿消肿、增强体力、提高红细胞及血红蛋白,和一定的止痛安眠作用。据200例(病情轻重不一)的观察,约45%的患者可获得近期疗效,症状缓解;个别病例可获得根治;有的控制1年多,没有症状;少数病例肿瘤缩小,但多数未见变化。本品对脾胃虚寒体质者较为适宜;此类病人服药后,感到胃肠舒适,胀气减轻,食量增加,食道癌患者粘液涎沫明显减少。反之阴亏偏热体质者,服后常易引起口干、烦躁、便秘、尿赤、口粘膜破溃,或便血、胃肠道出血。故对应用放射治疗后引起的一系列热性反应不宜应用。实践中观察到,本药对消化道致病菌有抑制作用,对肠道粘膜发炎的充血、水肿有收敛作用。因此,应用于宫颈癌放射治疗后的直肠结肠反应,出现粘液血便者,有良好效果。由于本品含有皂素及鞣酸等杂质,对胃肠道粘膜有一定的刺激性,所以加用猪肉同煎以中和皂素及杂质,以免刺激胃肠引起恶心、呕吐。

【名家论述】《纲目》:”菝葜,气温味酸,性涩而收,与萆薢仿佛。”

八角枫根

八角枫根

【通用名称】八角枫根

【其他名称】八角枫根 (《简易草药》)

【别名】白龙须(《简易草药》),白金条(《分类草药性》),白筋条(《四川中药志》)。

【来源】为八角枫科植物八角枫或瓜木的根、须根或根皮。

【植物形态】①八角枫(《简易草药》),又名:八角金盘(《本草从新》),木八角(《纲目拾遗》),五角枫(《简易草药》),勾儿茶、二珠葫芦、包子树、水芒树、华瓜木、八角王。落叶小乔木或灌木,高4~5米,有时可达15米。树皮平滑,灰褐色。单叶互生,形状不一,常卵形至圆形,长8~20厘米,宽5~12厘米,先端长尖,全缘或有2~3裂,裂片大小不一,基部偏斜,幼时两面均有毛,后仅脉腋处有丛毛和沿叶脉有短柔毛;主脉4~6条。聚伞花序腋生,具小花8~30余朵;苞片1,线形;萼钟状,有纤毛,萼齿6~8;花瓣与萼齿同数,白色,线形,反卷,长约12毫米;雄蕊6~8;雌蕊1,子房下位,2室,花柱细圆筒形,有稀细毛,柱头3裂。核果黑色,卵形,长6~7毫米。花期6~7月。果期9~10月。 生于山野或林中。分布于长江流域及南方各地。 ②瓜木形态与上种相似,叶近圆形,长7~17厘米,宽6~14厘米,常3~6裂,稀7裂,先端渐尖,基部迈心形或宽楔形,幼时两面均有柔毛;后仅下面叶脉及叶腋有柔毛;主脉常3~5条。花1~7朵组成腋生的聚伞花序,花萼6~7裂,花瓣白色或黄白色,芳香,线形,长2.5~3.6厘米;核果卵形,长9~15毫米。 分布于长江流域及辽宁、山西、河南、福建、台湾等地。 上述植物的叶(八角枫叶)、花(八角枫花)亦供药用,各详专条。

【采集】全年可采,挖取支根或须根,洗净,晒干。

【药材】干燥支根,粗约5毫米,略弯曲,根皮浅黄棕色,尚平滑,栓皮常有纵纹或剥脱。须根众多,径约1毫米,黄白色。质坚脆,断面纤维性,淡黄色。气微,味微甘而辛。以干燥、无杂质、须根多者为佳。

【化学成分】八角枫之须根及根皮含生物碱、酚类、氨基酸、有机酸、树脂。须根主要含生物碱及糖甙,又含强心甙。

【性味】辛,温,有毒。 ①《本草从新》:”苦辛,温,毒烈。” ②《纲目拾遗》:”性热,力猛,有毒。” ③《四川中药志》:”性平,味辛,有小毒。”

【功用主治】祛风,通络,散瘀,镇痛,并有麻醉及松弛肌肉作用。治风湿疼痛,麻木瘫痪,心力衰竭,劳伤腰痛,跌打损伤。 ①《本草从新》:”治麻痹风毒,打扑瘀血停积。” ②《草木便方》:”散风。治湿滞腰膝筋骨中及痰结瘀凝,腹胀满,跌扑血积。” ③《分类草药性》:”治腰痛,去风湿麻木,止吐血,兼治疟疾,筋骨疼痛,跌打损伤。” ④《南宁市药物志》:”外洗虚寒浮肿。”

【用法与用量】内服:煎汤,须根0.5~1钱,根1~2钱(本品有毒,剂量必须严格控制,应从小剂量开始,至病人出现不同程度的软弱无力、疲倦感觉为度);或浸酒。外用:煎水洗。

【宜忌】孕妇、小儿及年老体弱的病人均不宜服用。

【选方】①治风湿麻木:白金条,男用二钱五分,女用一钱五分。泡酒六两。每次服药酒五钱. ②治风湿麻木瘫痪:㈠白金条二钱,红活麻三钱,岩白菜一两。炖肉吃。㈡白龙须一钱,野青菜四钱,猪肉半斤。将药切碎炖肉,一次服完。(服后十二小时内麻木出汗,手脚无力。) ③治鹤膝风:白金条节五钱,松节三钱,红、白牛膝各三钱。切细,加烧酒一斤浸泡。每服药酒五钱,常服。 ④治劳伤腰痛:白金条二钱,牛膝(醋炒)一两,生杜仲一两。酒水各六两,煎服。 ⑤治半身不遂:白金条一钱五分。蒸鸡吃。(①方以下出《贵阳民间药草》) ⑥治跌打损伤:八角枫干根二钱,算盘子根皮五钱,刺五加一两。泡酒服。(《贵州草药》) ⑦治鼻出血:白金条二钱。水煎服。(《贵州民间方药集》)

【临床应用】①用作肌肉松弛剂根据临床实践和实验研究,八角枫具有明显的横纹肌松弛作用和一定的镇痛作用。在使用针麻及中草药麻醉的外科手术中,如肌肉松弛不够满意,可加用八角枫,使肌肉松弛比较满意,手术得以顺利进行。对于闭锁性骨折整复、小儿疝修补术及其它体表手术等较简单的手术,亦可单独用八角枫作为镇痛麻醉剂,但其镇痛似不够完全。八角枫曾应用于腹部外科、骨科、小儿外科、妇产科、泌尿外科等手术共900例,肌肉松弛的成功率为97.9%。其中病员年龄最大的63岁,最小的仅 16天。用法:㈠口服法:用八角枫须根3~6钱,加水至150毫升,煎煮20~30分钟后,于术前半小时口服.主要用于小手术,手术时皮肤切口加小量局麻。㈡肌肉注射法:八角枫注射剂(粗制品)按0.4~0.5克/公斤体重(生药量)在术前20~30分钟肌肉注射。㈢静脉滴注法:八角枫注射剂(每毫升含总生物碱5毫克),按0.8~1.O毫克/公斤体重,最大量不超过1.2毫克/公斤体重,在术前5~10分钟行静脉滴注,于6~10分钟内滴完,8~5分钟后产生肌肉松弛作用。八角枫如配合中药麻醉,则洋金花剂量可略低;如配合针刺麻醉,可采用体针或耳针诱导;如系小儿外科,需用基础麻醉。据观察,八角枫的常用肌松剂量对心脏影响不大。间有急性中毒者,主要是呼吸抑制,若及时进行人工呼吸可以解救。连续用药15天对肝脏有轻度影响。如应用八角树的手术过程中仍有肌肉松弛不够满意者,可能与所用麻醉方法镇痛不佳有关。 ②麻醉以八角枫作为麻醉剂进行妇科手术(包括绝育、子宫全切除、宫外孕手术、卵巢囊肿切除等)计111例,总有效率为96.4%。其中良效(手术前、手术中不用药,切口线上用小量普鲁卡因,病人不喊痛,肌肉松弛相当于全身麻醉的二期、三期)30例,有效(术前用基础麻醉如杜冷丁加非那根,切口线上用0.5~1% 普鲁卡因在10~30毫升以内者)77例,无效4例。用量用法:干八角枫根须,一般绝育等较小手术用5分,卵巢囊肿切除等较大手术用2~3钱;加水至把药浸没(约100毫升),置水浴锅中隔水炖开半小时,去渣服汁,服后30~45分钟即可开始手术。麻醉过程中病人神志清楚,术中病人呼吸、脉搏、血压与术前比较无显着差异,术后病人能自行走回病房。副作用:服药量过大者(4~6.5钱)可出现恶心,呕吐,头昏、乏力,注射阿托品后可消失。有1例出现一时性视物模糊,未处理自愈。下列因素对八角枫麻醉的成功有重要影响:㈠服药与手术时间间隔太短,吸收作用不完全;㈡炖药时放水过多,药汁浓度不够。 ③治疗心力衰竭用八角枫干根(包括须根、细根和粗根)1斤切碎,加水2000毫升,文火煎至1600毫升时过滤去渣,再加入白蜂蜜5钱同煎至沸(每10毫升药液约合生药 3.3克),冷贮备用。每次制备药液,均应在2~3天内用完。每日3次,每次10~20毫升(相当于生药3.3~6.6克)口服。据临床观察,本品的强心作用明显,无异位心律的副作用,能使心率减慢,对风湿病的活动期亦有效,可使风湿病病人的房性过早搏动消失,及I度房室传导阻滞转为正常,同时可使风湿病的临床表现有所改善。 ④治疗慢性风湿性关节炎采用八角枫注射液、糖浆及酊剂,治疗慢性风湿性关节炎共62例,临床治愈(关节疼痛消失,半年内未复发)11例,显效(关节疼痛明显减轻)18例,好转 (关节疼痛减轻)24例,无效9例。用量与用法:㈠八角枫注射液每2毫升含生药4克,每次肌肉注射2~4毫升,每日1~2次。㈡50%八角枫糖浆,每次服 20~30毫升,日服2~3次。㈢八角枫酊剂,用八角枫干根洗净切细,按1:3比例,放入白酒中浸泡20天,隔日搅拌1次,密闭,去药渣过滤,取上清液,每次10毫升,日服2~3次。