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薜荔- 木莲

薜荔- 木莲

【通用名称】薜荔- 木莲

【其他名称】木莲

【释名】薜荔、木馒头、鬼馒头。

【气味】(叶)酸、平、无毒。 (果实)甘、平、涩、无毒。

【主治】1、遗精。用木莲(炒)、白牵牛,等分为末,每服二钱,米汤调下。 2、肾囊肿大。用木莲烧存性,研为末,酒送服二钱。又方:木莲子、小茴香,等分为末。每服二钱,空心服,酒送下。 3、大便下血。用木莲(烧)、枳壳(炒),等分为末。每服二钱,槐花酒送下。又方:用木莲,棕榈皮,各烧存性,加乌梅(去核)、粉草(炙),等分为末。每取二钱,加水一碗煎服。 4、脱肛。用木莲连皮、子切细,炒过,加茯苓、猪苓,等分为末。每服二钱,米汤送下。此方名“销阳丹”。亦治梦遗。 5、痈疸初起。用木莲四十九个,揩去毛,研细,酒化开,温服。作用与忍冬草相当。 6、乳汁不通。用木莲二个、猪前蹄一个,煮烂连汁服,一日即可通乳。 7、血淋。用木莲叶一握、甘草(炙)一分,每日小煎服。 8、白癜风、疥癣等。用木莲藤汁涂搽。

八仙草

八仙草

【通用名称】八仙草

【其他名称】八仙草 (《滇南本草》)

【别名】猪殃殃(《野菜谱》),小锯藤、锯子草(《贵州民间方药集》),小茜草、小飞扬藤、红丝线、血见愁(《广西中药志》),细茜草(《云南中草药》)。

【来源】为茜草科植物拉拉藤或粗叶拉拉藤的全草。

【植物形态】①拉拉藤(《植物名实图考》) 一年生草本,蔓状或攀缘状,长20~40厘米。茎绿色,纤弱,四方形,分枝,棱上有倒生小刺。叶6~8枚轮生,无柄,膜质,线状披针形至椭圆状披针形,长 2~4厘米,宽2~6毫米,先端具针锋尖头,上面绿色,被倒生白色刺毛,下面淡绿色,除沿中脉及边缘被毛外,余光滑无毛,侧脉不明显。疏散聚伞花序,腋生;花细小,直径约1毫米;萼截头状,长不及1毫米,有钩毛;花瓣4,淡绿白色,有时染以紫色,卵形,极短;雄蕊4,与花瓣互生;子房下位,2室,花柱2 裂。果稍肉质,孪生,表面密生白色钩毛。花期4~5月。生于荒地、园圃、耕地上。全国大部分地区有分布。 ②粗叶拉拉藤,又名:锯锯藤。一年生草本。偃卧咸稍斜举。茎六棱形,具分枝,枝上有小倒刺,粗糙。叶4~8枚轮生,叶片膜质,线状披针形以至椭圆状披针形,长1.8~4厘米,宽 3.3~6.6毫米,先端具针状尖头,向下渐狭;全缘,具毛茸,基部抱茎。花生于叶腋,小花3~8朵,排成疏散的聚伞花序;花萼4枚,截头状;花冠轮状,极细小,直径不到1.5毫米;花瓣4枚,卵形,绿白色或有紫晕,仅基部联合。果实稍肉质,密被钩状白毛。花期春季。生于山坡、路旁。分布于云南、广西等地。

【采集】秋季采收,晒干或晾干。

【药材】干燥全草黄绿色或枯黄色,全体具有棘手的倒刺,茎叶多卷缩成团。茎坚韧,纤维性,叶脆,易破碎。果实多脱落,留有伞形的果柄。 产云南、贵州、广西等地。

【性味】苦辛,寒。 ①《滇南本草》:”味辛苦,性微寒。” ②《广西中药志,:”味涩,性平。” ③《湖南药物志》:”甘涩,微寒。”

【归经】《滇南本草》:”入少阴、太阴经。”

【功用主治】清湿热,散瘀,消肿,解毒。治淋浊,尿血,跌打损伤,肠痈,疖肿,中耳炎。 ①《滇南本草》:”治湿热,诸经客热,虚痨,童痨,筋骨疼痛,热淋,赤白便浊,玉茎痛。退血分烦热,止尿血。’ ②《贵州民间方药集》:”治疥癣。” ③《广西中药志》:”治妇人痛经。又捣烂取汁冲糯米浆,治飞扬疮。” ④江西《草药手册》:”清热解毒,消肿止痛。治痈肿,阑尾炎,近用于治癌。” ⑤《昆明民间常用草药》:”清热消炎,祛风湿,散瘀血,治痰火热症,风热眼雾眼屎多,风湿跌打疼痛,外伤皮下瘀肿。” ⑥《云南中草药》:”清热凉血,利尿。治血淋,尿路感染。”

【用法与用量】内服:煎汤,2~5钱;或捣汁饮。外用:捣敷或捣汁滴耳。

【选方】①治五淋:八仙草三钱,滑石二钱,甘草一钱,双果草二钱。水煎点水酒服。(《滇南本草》) ②治妇女经闭:猪殃殃二钱。水煎服。(《湖南药物志》) ③治跌打损伤:鲜猪殃殃根、马兰根各四饯。水酒各半煎服。另以鲜猪殃殃全草、酢浆草等分,捣烂外敷。 ④治感冒:鲜猪殃殃一两,姜三片。擂汁冲开水服。 ⑤治疖肿初起:鲜猪殃殃适量,加甜酒捣烂外敷,日换二次。 ⑥治急性阑尾炎:鲜猪殃殃三两。煎水内服。 ⑦治乳癌:鲜猪殃殃四两。捣汁和以猪油敷于癌症溃烂处,亦可煎水内服。 ⑧治牙龈出血:鲜猪殃殃二至三两。水煎服。(③方以下出江西《草药手册》) ⑨治中耳炎:鲜猪殃殃,捣汁滴耳。(《云南中草药》)

【临床应用】①治疗菌痢拉拉藤干品0.5~2两水煎,每日2次分服;或制成片剂,每片0.3克,每次10片,日4次;或用浸膏片,每片0.3克,每次4片,日4次。观察72例,治愈(症状消失,大便镜检、培养均阴性)69例,好转(症状消失,但大便培养阳性)2例,无效1例。平均住院9.23天。 ②治疗肿瘤新鲜拉拉藤半斤绞汁,加红糖适量冲服,每日1剂;或用干品1两洗净切碎,水煎30~60分钟,加红糖适量,每日1剂,3~6次分服;或以干品洗净切碎,放铁锅中烙片刻取出,每日1两,开水冲泡,分次频服。治疗乳腺癌、食道癌、下颌腺癌、子宫颈癌共9例,其中临床痊愈(症状消失,客观检查肿瘤消失,劳动力恢复,观察1年以上病情未复发)1例,显效(症状大部分消失,肿瘤明显缩小,劳动力有所改善,并维持1年以上)3例,有效(症状减轻,肿瘤稳定或稍有缩小,病情稳定6个月以上)2例,无效3例;治疗良性肿瘤6例,其中显效2例,有效4例。疗程最短1月多,最长2年。长期服用无毒性反应及明显副作用,仅部分病人服后有头昏、恶心等。若加红糖服用,反应可减轻;同时配服中药益气养营以扶正,反应可基本消失。

地骨皮

地骨皮

【功用主治】
清热,凉血。治虚劳潮热盗汗,肺热咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴,高血压,痈肿,恶疮。

①《本经》:”主五内邪气,热中消渴,周痹。”

②《别录》:”主风湿,下胸胁气,客热头痛,补内伤大劳嘘吸,坚筋,强阴,利大小肠,耐寒暑。”

③《药性论》:”细锉,面拌熟煮吞之,主治肾家风。”

④《食疗本草》:”去骨热消渴。”

⑤《本草别说》:”治金疮。”

⑥李杲:”治在表无定之风邪,传尸有汗之骨蒸。”

⑦王好古:”泻肾火,降肺中伏火,去胞中火,退热,补正气。”

⑧《日用本草》:”治上膈吐血;煎汤漱口,止齿血,治骨槽风。”

⑨《纲目》:”去下焦肝肾虚热。”

⑩《本草述》:”主治虚劳发热,往来寒热,诸见血证、鼻衄、咳嗽血,咳嗽、喘,消瘅,中风,眩晕,痉痼,腰痛,行痹,脚气,水肿,虚烦,悸,健忘,小便不 通,赤白浊。”

【异名】杞根、地骨、地辅、地节(《本经》),枸杞根,苟起根(《本草经集注》),枸杞根皮(《药性论》),山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根(《河南中药手册》),山枸杞根、狗奶子根皮(《山东中药》),红榴根皮(《中药材手册》),狗地芽皮(《四川中药志》)。

【来源】为茄种植物枸杞等的根皮。植物形态详”枸杞子”条。

【采集】春初或秋后采挖,洗净泥土,剥下根皮,晒干。

【药材】干燥根皮为短小的筒状或槽状卷片,大小不一,一般长3~10厘米,宽0.6~1.5厘米,厚约3毫米。外表面灰黄色或棕黄色,粗糙,有错杂的纵裂纹,易剥落。内表面黄白色,较平坦,有细纵纹。质轻脆,易折断,断面不平坦,外层棕黄色,内层灰白色。臭微。味微甘。以块大、肉厚、无木心与杂质者为佳。
全国大部分地区有生产。

【药理作用】
①对心血管系统的作用
地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂对麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用,并伴有心率减慢和呼吸加快;浸剂的作用似优于煎剂;反复给药可产生程度不等的快速耐受现象。浓缩酊剂给麻醉犬、猫肌肉注射或煎剂给不麻醉大鼠灌胃也呈现持久稳定的降压作用。地骨皮的降压作用与中枢有关,还可能有阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用。降压期间,心电图除有心率变慢、T波减低外,无明显变化,中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。

②降血糖作用
给家兔灌服地骨皮煎剂,先使血糖短时间升高,然后持久降低,4~8小时后尚未恢复。对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用。家兔皮下注射浸膏,血糖亦降低
另一种有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低,碳水化物耐量升高,其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。

③解热作用
地骨皮对人工发热家兔有显著退热作用。其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用,而乙醇提取物、水提取物或乙醚提取后残渣的水提取物皆有作用。其解热作用比氨基比林弱,约与其他解热药相等。

【中药化学成分】
枸杞根皮含生物碱:甜菜碱(betaine),苦可胺(kukoamine)A及用于免疫调节,剂,杀病毒剂,肿瘤抑制剂等的 1,2,3,4,7,-五羟基-6-氮杂双环辛烷(1,2,3,4,7-pen-tahydroxy-6nitro- bicycol-octane)和1,4,7,8-四羟基-6-氮杂双环辛烷(1,4,7,8-tetrahydroxy- 6-nitrobicycol-octane)。

又含抗肾素作用兼抗血管紧张素Ⅰ转变酶活性作用的枸杞环八肽(lyciumin)A 和B。还含具抗血管紧张素Ⅰ转变酶活性作用的有机酸:(S)-9-羟基-10E,12Z-十八碳二烯酸[(S)-9-hydroxy- 10E,12Z-octadecadienoic acid]和(S)9-羟基10E,12Z,15Z-十八碳三烯酸[(S)-9-hydroxy-10E,12Z,15Z- octadecatrienoic acid]。尚含枸杞酰胺(lyciumamide)即是乙酸橙黄胡椒酰胺酯(aurantiamideacetae),亚油酸(linoleic acid)。

亚麻酸(linollenic acid),蜂花酸(melissic acid),桂皮酸(cinnamic acid),柳杉酚(sugiol),5α-豆甾烷-3,6-二酮(5α-stig-mastane-3,6-dine)[8],东莨菪素(scopoletin)[6],β-谷甾醇葡萄糖甙(β-sitosterol glucoside)[9],东莨菪素(scopoletin)[6],β-谷甾醇葡萄糖甙(β-sitoserol glucosde)[9]等。根含以正二十三烷(n-tricosane)和正三十三烷(n-trtriaconetane)为主的具15-33个碳原子的正烷烃;具18-31个碳原子的长链醇;胆甾醇(cholesterol),菜油甾醇(campesterol),豆甾醇(stigmasterol),谷甾醇(sitosterol)以及硬脂酸(steraric acid),棕榈酸(palmitic acid),油酸(oleic acid)[10]。
同属植物宁古枸杞根含生物碱:阿托品(atropine)和天仙子胺(hyoscyamine)。

【炮制】拣去杂质及木心,略洗,晒干,切段。

【性味】
甘,寒。
①《本经》:”味苦,寒。”
②《别录》:”大寒,无毒。”
③《纲目》:”味甘淡,寒。”

【归经】
入肺、肝、肾经。
①《汤液本草》:”足少阴,手少阳经。”
②《雷公炮制药性解》:”入肺、肾二经。”
③《本草汇言》:”入足少阴、足厥阴经。”

【用法与用量】
内服:煎汤,3~6钱;或入丸、散。外用:煎水含漱、淋洗,研末撒或调敷。

【宜忌】
脾胃虚寒者忌服。
①《医学入门》:”忌铁。”
②《本草汇言》:”虚劳火旺而脾胃薄弱,食少泄泻者宜减之。”
③《本草正》:”假热者勿用。”

【选方】
①治骨蒸肌热,解一切虚烦躁,生津液:地骨皮(洗,去心)、防风(去钗股)各一两,甘草(炙)一分。细末,每服二钱,水一盏,生姜三片,竹叶七片,煎服。(《本事方》地仙散)

②治热劳:地骨皮二两,柴胡(去苗)一两。上二味捣罗为散,每服二钱匕,用麦门冬(去心)煎汤调下。(《圣济总录》地骨皮散)

③治虚劳口中苦渴,骨节烦热或寒:枸杞根白皮(切)五升,麦门冬二升,小麦二升。上三味,以水二斗,煮麦熟,药成去滓,每服一升,日再。(《千金方》枸杞汤)

④治小儿肺盛,气急喘嗽:地骨皮、桑白皮(炒)各一两,甘草(炙)一钱。上锉散,入粳米一撮,水二小盏,煎七分,食前服。(《小儿药证直诀》泻白散)

⑤治吐、下血:枸杞根皮、子,为散,煎服。(《普济方》)

⑥治血淋:地骨皮,酒煎服。若新地骨皮加水捣汁,每盏入酒少许,空心温服更妙。(《经验广集》地骨酒)

⑦治消渴日夜饮水不止,小便利:地骨皮(锉)、土瓜根(锉)、栝楼根(锉)、芦根(锉)各一两半,麦门冬(去心,焙)二两,枣七枚(去核)。上六味锉如麻豆;每服四钱匕,水一盏,煎取八分,去滓温服。(《圣济总录》地骨皮饮)

⑧治消渴唇干口燥:枸杞根五升(锉皮),石膏一升,小麦三升。上三味切,以水煮,麦熟汤成,去滓,适寒温饮之。(《医心方》枸杞汤)

⑨治时行目暴肿痒痛:地骨皮(切)三斤。以水三斛,煮取三升,绞去滓,更内盐二两,煎取一升,洗目。(《圣济总录》地骨皮汤)

⑩治风虫牙痛:枸杞根白皮煎醋漱之。用水煎饮亦可。(《肘后方》)

⑾治膀胱移热于小肠,上为口糜,生疮溃烂,心胃壅热,水谷不下:柴胡、地骨皮各三钱。水煎服之。(《兰室秘藏》地骨皮汤)

⑿治耳聋,有脓水不止:地骨皮半两,五倍子一分。上二味捣为细末,每用少许,掺入耳中。(《圣济总录》地骨皮散)

⒀治瘭疽著手足、肩背,忽发累累如赤小豆,剥之汁出者:枸杞根、葵根叶。煮汁,煎如糖服之。(《千金方》)

⒁治肠风痔漏,下血不止:地骨皮、凤眼根皮各等分(同炒,微黄色)。捣为细末,每服三钱,空心温酒调服。忌油腻。(《经验方》地骨皮散)

⒂治痔疾:枸杞根、地龙(捣)。枸杞根旋取新者,刮去浮赤皮,只取第二重薄白皮,暴干捣罗为末,每秤一两,别入地龙末一钱,和匀,先以热虀汁洗煠患处,用药干掺,日可三次用。(《圣济总录》枸杞散)

⒃治气瘘疳疮,多年不愈:地骨皮不以多少,杵为细末,每用纸燃蘸絍疮口内,频用自然生肉,更用米饮调二钱,无时,日进三服。(《外科精义》应效散)

⒄治妇人阴肿或生疮:枸杞根煎水频洗。(《永类钤方》)

⒅肾经虚损,眼目昏花,或云翳遮睛。和枸杞子一斤,好酒润透。分作四份:一份用蜀椒一两炒,一份用小茴香一两炒,一份用芝麻一两炒,一份用川楝肉一两炒。炒后拣出枸杞,加熟地黄、白术、白茯苓各一两,共研为末,加炼蜜做成丸子,每天服适量。此方名”四神丸”。

⒆壮筋骨,补精髓。用枸杞根、生地黄、甘菊花各一斤,捣碎,加水一石,煮取汁五斗,以汁炊糯米五斗,拌入细曲,照常法酿酒,待熟澄清,每日饮三碗。此方名”地骨酒”。

⒇骨蒸烦熟(包括一切虚劳烦热及大病后烦热)。用地骨皮二两、防风一两,甘草(炙)半两,和匀后。每取五钱,加生姜五片,水煎服。此方名”地仙散”。

(21)肾虚腰痛。和枸杞根、杜仲、萆解和一斤,好酒三斗浸泡,密封土罐中再放锅内煮一天,常取饮服。

(22)赤眼肿痛。用地骨皮三斤,加水三斗,煮成三升,去渣,放进盐一两,再煮成二程式,频用洗眼和点眼。

(23)小便出血。用新地骨皮洗净,捣取自然汁。无汁则加水煎汁。每服一碗,加一点酒,饭前温服。

(24)风虫牙痛。用枸杞根白皮,煎醋含漱。

(25)口舌糜烂(膀胱移热于小肠,口舌生疮,心胃热,水谷不下)。用柴胡、地骨皮各三钱,水煎服。此方名”地骨皮汤”。

(26)男子下疳。先以浆水洗过。再搽地骨皮末,即可生肌止痛。

(27)妇女阴肿或生疮。用枸杞根煎水多洗。

(28)痈疽恶疮,脓血不止。有地骨皮不拘多少,洗净,刮去粗皮,取出细穰。以地骨皮煎汤洗,令脓血尽,以穰敷贴患处,很快见效。

(29)足趾鸡眼,作痛作疮。用地骨皮同红花研细敷涂。

(30)目涩有翳。用枸杞叶、车前叶各二两,捣出汁,以桑叶裹悬阴地一夜。取汁点眼,不过三、五次,即见效。

(31)五劳七伤,房事衰弱。用枸杞叶半斤,切细,加粳米二合,豉汁适量,一起煮成粥。每日食用,有效。

【临床报导】
①治疗高血压病
每日用鲜枸杞根皮或全根2两(干品1两),水煎2次分服,连服30天为一疗程。观察1~3期患者36例,显效(按1964年兰州心血管会议拟订标准)20 例,有效5例,无效11例。其中I期3例全部有效;Ⅲ期疗效最低,有效率62%。疗效出现时间最快4小时,最慢7天。全部病例自觉症状均有不同程度的改善。无体位性低血压及其它副作用。

②治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹
地骨皮制成10%注射液,每次用2~3毫升,加自血2毫升,肌肉注射,每周2次,10次为一疗程。如未痊愈亦可继续一疗程。曾治疗青年扁平疣7例,6例痊愈,1例好转,皮疹大部消失;泛发性湿疹12例,痊愈9例,好转2例,无效1例。有的经2~4 次治疗即有明显好转,5~6次即愈。个别注射后不久感觉轻度头痛及面部潮红。

③治疗牙髓炎疼痛
取地骨皮1两加水500毫升,煎至50毫升,过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。经治11例,均有明显止痛效果。有的用药后1分钟即止痛。

④治疗疟疾
取鲜地骨皮1两,茶叶1钱,水煎后于发作前2~3小时顿服。试用于150例患者,其中145例均控制发作,有的服1剂即见效。

【食疗】
《食疗本草•枸杞》:“根∶主去骨热,消渴。”枸杞根皮就是地骨皮。这是关于地骨皮用于食疗的记载。

《滇南本草•地骨皮》:“枸杞尖作菜食,和鸡蛋炒吃,治少年妇人白带。”枸杞尖列地骨皮条下。

【用于消渴例证分析】
临床体会:地骨皮煮水饮用,每每对高血糖有明显平抑作用,而又不致发生低血糖。地骨皮是降血糖的良药,所以只适用于控制高血糖,而不应把它当成恢复糖尿病的重要手段。(聂文涛:《食物训练与糖尿病康复》)