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牡丹皮

牡丹皮

【功效主治】
清热凉血;活血散瘀。温热病热入血分;发斑;吐衄;热泪盈眶病菌后期热伏阴分发热;阴虚骨蒸潮热;血滞经闭;痛经;痈肿疮毒;跌扑伤痛;风湿热痹。

【别名】牡丹根皮、丹皮、丹根。

【简介】牡丹皮,中药名。为毛茛科植物牡丹干燥根皮。产于安徽、山东等地。秋季采挖根部,除去细根,剥取根皮,晒干。生用或炒用。《本草纲目》:“滋阴降火,解斑毒,利咽喉,通小便血滞。后人乃专以黄蘖治相火,不知丹皮之功更胜也。赤花者利,白花者补,人亦罕悟,宜分别之。”现代研究,所含牡丹酚及其以外的糖苷类成分均有抗炎作用;牡丹皮的甲醇提取物有抑制血小板作用;牡丹酚有镇静、降温、解热、镇痛、解痉等中枢抑制作用及抗动脉粥样硬化、利尿、抗溃疡等作用。

【拼音】mu dan pi

【英文名】Tree Peony Bark,CORTEX MOUTAN

【原植物】Paeonia suffruticosa Andr

【药用部位】植物的根皮。

【功效分类】清热药;凉血药。

【性味归经】
⑴性寒,味苦;凉;微寒。归心;肝;肾;肺经。
⑴味苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。

【用法用量】
⑴内服:煎汤,6-9g;或入丸、散。
⑵内服:煎汤,6-12g。

【用药禁忌】
1.血虚有寒,孕妇及月经过多者慎服。
2.《本经逢原》:自汗多者勿用,为能走泄津液也。痘疹初起勿用,为其性专散血,不无根脚散阔之虑。
3.《得配本草》:胃气虚寒,相火衰者,勿用。

【药用配伍】
1.温毒发斑,血热吐衄。该品苦寒,入心肝血分。善能清营分、血分实热,功能清热凉血止血。治温病热入营血,迫血妄行所致发斑、吐血、衄血,可配水牛角、生地黄、赤芍等药用;治温毒发斑,可配栀子、大黄、黄芩等药用,如牡丹汤(《圣济总录》);若治血热吐衄,可配大黄、大蓟、茜草根等药用,如十灰散(《十药神书》);若治阴虚血热吐衄,可配生地黄、栀子等药用,如滋水清肝饮(《医宗己任篇》)。

2.温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉、无汗骨蒸。该品性味苦辛寒,入血分而善于清透阴分伏热,为治无汗骨蒸之要药,常配鳖甲、知母、生地黄等药用,如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。

3.血滞经闭、痛经、跌打伤痛。该品辛行苦泄,有活血祛瘀之功。治血滞经闭、痛经,可配桃仁、川芎、桂枝等药用,如桂枝茯苓丸(《金匮要略》);治跌打伤痛,可与红花、乳香、没药等配伍,如牡丹皮散(《证治准绳》)。

4.痈肿疮毒。该品苦寒,清热凉血之中,善于散瘀消痈。治火毒炽盛,痈肿疮毒,可配大黄、白芷、甘草等药用,如将军散(《本草汇言》);若配大黄、桃仁、芒硝等药用,可治瘀热互结之肠痈初起,如大黄牡丹皮汤(《金匮要略》)。

【来源考证】
陶弘景:牡丹,今东间亦有。色赤者为好,用之去心。
1.《唐本草》:牡丹,生汉中。剑南所出者,苗似羊桃,夏生白花,秋实圆绿,冬实赤色,凌冬不雕,根似芍药,肉白皮丹。土人谓之牡丹,亦名百两金,京下谓之吴牡丹者是真也。今俗用者异于此,别有臊气也。

2.《四声本草》:牡丹,今出合州者佳。白者补,赤者利。出和州、宣州者并良。

3.《本草图经》:牡丹,今丹、延、青、越、滁、和州山中皆有之。花有黄紫红白数色。此当是山牡丹,其茎梗枯燥,黑白色。二月于梗上生苗叶,三月开花,其花叶与人家所种者相似,但花止五、六叶耳。五月结子黑色,如鸡头子大。根黄白色,可五、七寸,长如笔管大,二月、八月采,铜刀劈去骨,阴干用。此花一名木芍药。近世人多贵重,圃人欲其花之诡异,皆秋冬移接,培以壤土,至春盛开,其状百变,故其根性殊失本真,药中不可用此品,绝无力也。

【药材基源】
为毛茛科多年生落叶小灌木植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr.的干燥根皮。

【产地溯源】
全国各地多有栽培。主产安徽、四川、甘肃、陕西、湖北、湖南、山东、贵州。以安徽铜陵凤凰山产者质量最优,习称凤丹。

【化学成分】
根皮含芍药甙(paeonifolrin),氧化芍药甙(oxypaeoniflorin),苯甲酰芍药甙(benzoylpaeoniflorin),牡丹酚(paeonol),牡丹酚甙(paeonoside),牡丹酚原甙(paeonollide),牡丹酚新甙(apiopaeonoside),苯甲酰基氧化芍药甙(benxoyloxy-paeoniflorin ),2,3-二羟基-4-甲氧基苯乙酮(2,3-dihydroy-4-methoxyacetophenone),3-羟基-4-甲氧基苯乙酮(3- hydroxy-4-methoxyacetophenone),1,2,3,4,6-五没食子酰基葡萄糖(1,2,3,4,6- pentagalloylglucose)没食子酸(gallic acid)等。

【药理作用】
1.对心血管的影响:牡丹皮对麻醉犬心能增加冠脉血流量,减少心输出量,降低左室作功的作用。对实验性心肌缺血有明显保护作用,并且持续时间较长,同时降低心肌耗氧量。丹皮煎剂,去牡丹酚后的煎剂1.0-3.0g/kg或牡丹酚80-120mg/kg静脉注射,对麻醉犬和大鼠均有降压作用。原发和肾型高血压犬,用牡丹皮煎剂 5g/kg灌胃,连续5天,于第6天,第7天剂量增至10g/kg,血压明显下降。肾型高血压犬,用去牡丹酚后的煎剂10g/kg灌胃,连续10天血压下降。

用牡丹酚0.5-1.0g/kg给肾型高血压犬和大鼠也出现一定的降压效果。牡丹酚能显著抑制正常心肌细胞快相(5分钟)和慢相(120分钟)45Ca摄取及搏动频率,显著抑制钙反常心肌细胞45Ca摄取和降低胞内过氧化脂质含量,且呈剂量依赖性,表明牡丹酚减轻钙反常损伤与阻止Ca2+内流及抗氧化有关。

牡丹酚磺酸钠除能抑制钙离子摄取外,且能显著抑制钙反常心肌细胞的45Ca摄取及其胞膜SA含量,与剂量呈相关关系。另用食饵性动脉粥样硬化模型,研究牡丹酚的抗动脉粥样硬化作用。结果造型加牡丹酚组主动脉内膜病变肉眼定级及形态学组化分析,均比造型对照组显著减轻。表明腹腔注射牡丹酚 100mg/kg·d,连续6周能明显抑制动脉粥样硬化斑块形成。

2.对中枢神经系统的影响:丹皮酚对口服伤寒、副伤寒菌苗引起的小鼠发热有解热作用,并降低正常小鼠体温。口服丹皮酚能抑制腹腔注射醋酸所致小鼠扭体反应及鼠尾压痛反应,并能对抗咖啡因所致小鼠的运动亢进,能明显延长环己巴比妥钠所致小鼠睡眠时间,大剂量时可使小鼠翻正反射消失,能明显对抗戊四氮、士的宁、烟碱和电休克所致的惊厥。作用部位在中脑网状结构和丘脑。

3.抗炎作用:用丹皮酚灌胃,对大鼠因右旋糖酐或醋酸或角叉菜胶引起的足跖浮肿有抑制作用,并能抑制醋酸或5-羟色胺引起的小鼠腹腔或豚鼠皮肤毛细血管通透性增强,抑制小鼠应激性溃疡的发生。

实验证明丹皮水煎剂对角叉菜胶性浮肿、佐剂性关节炎及Arthus反应等所致多种炎症反应具有抑制作用,这与其抑制炎症组织的通透性和抑制PGE2 的生物合成有关,丹皮不能抑制残存肾上腺的代偿性增生,对肾上腺维生素C的代谢也无明显影响,提示它既无类可的松样的作用,也无类促肾上腺皮质激素样作用,即其抗炎作用不依赖于垂体肾上腺系统。Ⅰ、 Ⅱ、Ⅲ型变态反应是由特异性抗体介导的反应,丹皮对抗体的形成并无明显影响,但对之均有抑制作用,可能是通过非特异性抗炎机制发挥作用,而抑制血清补体活性,也就增强其抗炎效应。

丹皮不抑制特异性抗体的产生,不影响补体旁路途径的溶血活性,提示牡丹皮在发挥抗炎作用的同时,不能抑制正常体液免疫功能。

4.抑菌作用:体外实验表明,牡丹皮煎剂对枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、霍乱弧菌等均有较强的抗菌作用,牡丹叶煎剂对痢疾杆菌、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌有显著抗菌作用,其有效成份为没食子酸。鸡胚实验表明,牡丹皮煎剂对流感病毒有抑制作用,但小鼠治疗实验结果不一致,故其抗病毒效果尚不能肯定。有人对牡丹皮不同煎煮时间其水煎剂的抑菌成份对热稳定性关系进行探讨。提示牡丹皮经 30分钟煎煮后体外抑菌能力明显优于煎剂时间为15分钟的水煎剂,而与煎煮时间为 60、90分钟的水煎剂抑菌能力未见显著差异。

5.抗凝作用:体外对人血小板试验,发现牡丹皮水提物及芍药酚均能抑制血小板花生四烯酸产生血栓素A2,进而抑制血小板聚集,这是由于抑制从花生烯酸至前列腺H2的环氧化酶反应的结果。牡丹皮甲醇提取物有抑制内毒素所致实验性血栓的作用。研究表明,牡丹皮抗血栓形成的机理是:丹皮酚、苯甲酰芍药甙及苯甲酰氧化芍药甙抑制血小板凝聚,而丹皮酚、芍药甙、氧化芍药甙有抗调理素作用;苯甲酰芍药甙有阻断纤维蛋白溶酶原活化及抗纤维蛋白溶菌酶的作用;氧化芍药甙、苯甲酰氧化芍药甙,苯甲酰芍药甙对红的胞膜有较强的稳定作用,从而抑制血栓形成。用芍药甙给大鼠腹腔注射或在体外均能抑制ADP或胶原诱导的血小板聚集。

6.对免疫系统的影响:给小鼠分别灌胃牡丹皮,丹皮酚、芍药甙、氧化芍药甙、苯甲酰芍药甙,均能促进静脉注射的碳粒在血中的廓清速度,即使单核巨噬细胞系统功能处于低下状态也有促进作用,显微镜检查见肝中枯氏细胞及脾中巨噬细胞吞噬力增强。芍药甙、氧化芍药甙在体外亦能增强小鼠腹腔巨噬细胞对乳液的吞噬功能。丹皮液给小鼠腹腔注射能使其脾脏溶血后斑数增加。用丹皮酚给小鼠腹腔注射每大25mg/kg,连用6天,能使脾重明显增加,且可对抗考的松、环磷酰胺所致胸腺重量的减轻。由上可见牡丹皮对体液及细胞免疫均有增强作用。

7.对脂质代谢的影响:丹皮及其所含丹皮酚,芍药甙对肾上腺素所致的脂细胞的脂肪分解有抑制作用;丹皮水提物能增加脂细胞中葡萄糖生成脂肪,而且明显增加胰岛素所致的葡萄糖生成脂肪。

8.其它作用:用20%丹皮红藤灌入腹腔,对家兔损伤性腹腔粘连有显著预防效果。注入福氏佐剂引起的慢性关节炎鼠,在两个月内于大鼠皮下注射致炎剂酪蛋白,可引起关节炎性的足、尾的变性继续恶化,足、尾的皮下纤维化、骨增生,骨纤维症明显,腹部皮下组织中亦有结缔组织增殖,若在给予酶蛋白的同时连续喂饲牡丹皮或桂枝茯苓丸,则能抑制酶蛋白的新诱发损害。丹皮甲醇提取物体内对小鼠艾氏腹水癌细胞,子宫颈癌细胞均有抑制作用。丹皮酚对苯并芘在大鼠肝微粒体中的代谢有一定抑制作用,对小鼠有抗早孕作用,对大鼠有利尿作用。

【临床研究】
用重用牡丹皮组成的复方,治疗原发性血小板减少性紫癜32例,效果尚佳(中西医结合杂志,1985,4:245);单用牡丹皮水煎服,治疗高血压7例,近期疗效较好(辽宁医学杂志,1960,7:48);用牡丹皮清水浸泡后的蒸馏液滴鼻,治疗过敏性鼻炎,有效率为87.1%(湖南医药杂志,1983,4:24);用3.5%丹皮酚霜外涂皮损处,治疗急性湿疹27例,治愈8例,显效5例,好转6例(中医杂志,1983,10:19)。

【药方选录】
1.青蒿鳖甲汤(《瘟病条辨》)主治瘟病后期,邪伏阴分证。青蒿6g,鳖甲15g,细生地12g,知母6g,丹皮9g。上药以水五杯,煮取二杯,日再服。方中佐以牡丹皮辛苦性凉,泻阴中之伏火,使火退而阴升。

2.犀角地黄汤(《备急千金要方》)主治热入血分证,热伤血络证。水牛角30g,生地黄24g,赤芍12g,牡丹皮9g上药四味,以水九升,煮取三升,分三服。方中丹皮苦辛微寒,入心肝肾,清热凉血,活血散瘀,可收化斑之效。

合欢皮

合欢皮

别名:合昏、夜合、青裳、乌赖树

概述:本品为豆科植物合欢Albizia julibrissin Durazz. 的干燥树皮。夏、秋二季剥取,晒干。

性味与归经:甘,平。归心、肝、肺经。

功能与主治:解郁安神,活血消肿。用于心神不安,忧郁失眠,肺痈疮肿,跌扑伤痛。

用法与用量:6~12g。外用适量,研末调敷。

贮藏:置通风干燥处。

临床应用:

1.单味方(常见病验方研究参考资料)主治矽肺。取合欢皮手掌大1块,水煎。每天1剂。服药期间忌食辛、辣、煎、炒刺激性食物。方中合欢皮两益肺心,消肿止痛。
2.合欢饮(《景岳全书》)治肺痈久不敛口:合欢皮、白蔹。2味同煎服。
3.黄昏汤(《千金方》)治咳有微热,烦满,胸心甲错,是为肺痈:黄昏(即合欢皮)手掌大1片。细切,以水3升,煮水1升,分3服。

半枝莲

半枝莲

【功能与主治】
清热解毒,化瘀利尿。用于疔疮肿毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,跌扑伤痛,水肿,黄疸。

【别名】并头草,狭叶韩信草,牙刷草,四方马兰,半枝莲,挖耳草,通经草,紫连草,小韩信草,小韩信,小耳挖草,金挖耳草,盒挖耳,耳挖草,溪边黄芩,野 夏枯草,方儿草,半向花,半面花,偏头草,四方草,小号向天盏,虎咬红,再生草,赶山鞭,狭叶向天盏。

【简介】半枝莲为唇形科植物半枝莲(Scutellaria barbata D.Don.)的干燥地上部分,具清热解毒、活血祛瘀、消肿止痛、抗癌等功能。蒋仪《药镜拾遗赋》记载”半支莲解蛇伤之仙草”。民间除治毒蛇咬伤外,尚用治肿瘤,有一定的近期疗效。《校正本草纲目》记载”此草开紫白色花,草紫红色,对结对叶,七八月采用”。所述形态与本种相近。民间草药中以半支莲或”半支”为名的品种甚多。《百草镜》载”各种半支有七十二种”。赵学敏在《本草纲目拾遗》中收载有鼠牙半支、狗牙半支及虎牙半支等,系景天科景天属的几种植物。《中华人民共和国药典》1985年版一部收载的半支莲即为本品。

【商品名】半支莲,半枝莲。以植株完整、肥壮、色绿、无混土者为隹。

【处方名】半支莲,半枝莲,鲜半支莲。

【半枝莲的传说】
半枝莲,又名韩信草,常用于治疗跌打损伤、吐血、咯血、脓肿痔疮等疾病,“韩信草”这个名字是怎么来的呢?

相传,汉朝开国元勋大将军韩信幼年丧父,青年丧母,家境贫寒,靠卖鱼苦苦度日。一天,韩信在集市卖鱼时,被几个无赖打了一顿,卧床不起。邻居赵大妈送饭照料,并从田地里弄来一种草药,给他煎汤服用,没过几天,他就恢复了健康。后来,韩信入伍从军,成为战功显赫的将军,他非常爱护士兵,每次战斗结束后,伤员都很多,他一面看望安慰,一面派人到田野里采集赵大妈给他治伤的那种草药。采回后,分到各营寨,用大锅熬汤让受伤的士乓喝,轻伤者三五天就好,重伤者十天半月痊愈,战士们都非常感激韩信。

大家听说韩信也不知道这种草药叫什么名字,于是,就想给这种草药起个名字,有人提议叫“韩信草”,于是,“韩信草”的名字就这样叫开了,并一直流传至今。

【产地分布】
分布于我国南方各省区。河南省确山县为现在主产区,近年来发展量较大。

【形态特征】
一二年生草本花卉,株高30-40厘米。茎下部匍匐生根,上部直立,茎方形、绿色。叶对生,叶片三角状卵形或卵圆形,边缘有波状钝齿,下部叶片较大,叶柄极短。花小,2朵对生,排列成偏侧的总状花序,顶生;花梗被黏性短毛;苞片叶状,向上渐变小,被毛。花萼钟状,外面有短柔毛,二唇形,上唇具盾片。花冠唇形,蓝紫色,外面密被柔毛;雄蕊4,二强;子房4裂,柱头完全着生在子房底部,顶端2裂。小坚果卵圆形,棕褐色。花期5-6月,果期6-8月。

【生态环境】
多见于沟旁、田边及路旁潮湿处。过于干燥的土壤不利生长。
半枝莲喜温暖湿润的气候,对土壤条件要求不高。

【采收储藏】
用种子繁殖的,从第二年起,每年5、7.9月都可收割1次。分株繁殖的,当年9月收获1次,以后每年也可收割3次。收时用镰刀齐地割取全株,拣除杂草,捆成小把,晒干或阴干即可。
储藏养护:置干燥处。

【药物形状规格】
本品长15-35cm,无毛或花轴上疏被毛。根纤细。茎丛生,较细,方柱形;表面暗紫色或棕绿色。叶对生,有短柄;叶片多皱缩,展平后呈三角状卵形或披针形,长1.5-3cm,宽0.5-1cm;先端钝,基部宽楔形,全缘或有少数不明显的钝齿;上表面暗绿色,下表面灰绿色。花单生于茎枝上部叶腋,花萼裂片钝或较圆;花冠二唇形,棕黄色或浅蓝紫色,长约1.2cm,被毛。果实扁球形,浅棕色。气微,味微苦。

【性味功能】
辛、苦,寒。归肺、肝、肾经。

【用法与用量】
15-30g,鲜品30-60g;外用鲜品适量,捣敷患处。

【性状鉴别】
全长15-40cm,无毛或花轴上疏被毛。根纤细。茎四棱形,表面暗紫色或棕绿色。叶对生,有短柄或近无柄;叶片皱缩或卷摺,展平后呈三角状卵形或披针形,长1.5-3cm,宽0.5-1cm,先端钝,基部截形或宽楔形,全缘或有少数有明显的钝齿,上面深绿色,下面淡绿色;质脆易碎。花序生于枝端,花冠二唇形,棕黄色或深蓝紫色,长约1.2cm,被毛,但商品中花冠常已脱落,留有匙形的下萼和具盔状盾形的上萼,内藏4个扁球形小坚果,浅棕色。全草质柔软,易折断。气微,味苦涩。
以色绿、味苦者为佳。

【显微鉴别】
叶表面制片:表皮细胞呈长多角形,垂周壁波状弯曲,上表皮细胞较大,长55-93μm,宽 14-40μm,下表皮细胞长25-48μm,宽11-25μm。非腺毛1-2个细胞组成,圆锥形,壁具疣状突起,基部细胞具放射状角质层纹理;近叶缘处非腺毛较大,由1-3个细胞组成,长48-141μm。腺鳞上表面较少,下表面较多,腺头圆球形、扁圆球形,由7-8个细胞组成,直径50-75μm,腺柄单细胞;腺毛存在于下表皮,由4个细胞组成的腺头,直径约28μm,腺柄单细胞。气孔存在于下表皮,直轴式。

【理化鉴别】
1、取本品粉末10g,加80%乙醇50ml,置水浴上回流半小时,趁热滤过,滤液作以下试验:
(1)取滤液1ml,加镁粉少许及浓盐酸4滴,溶液渐呈绯红色。(检查黄酮类)
(2)取滤液1ml,加1%三氯化铁试液1-2滴,溶液呈墨绿色。(检查酚类)
(3)取以上剩下的滤液于水浴上蒸干,残渣加5%盐酸5ml溶解,滤过。于三支试管中各加滤液约1ml,再分别加碘化铋钾试液、碘化汞钾试液及钨酸试液各 1-2滴,均产生沉淀。(检查生物碱)

2、薄层层析样品制备:本品粉末(20目)2g,加乙醚10ml,回流半小时,倾去乙醚,残渣加甲醇15ml,回流半小时后冷却,滤过,滤液供点样用。点样量10ml。吸附剂:硅胶H(黄岩荧光化学厂),加0.5%CMC铺板,110℃活化半小时。展开剂:甲苯-甲酸乙酯-甲酸(3:3:1)。展距 12cm。于紫外光灯(365nm)下观察斑点。

【种植技术】
1、选地、整地
以疏松、肥沃的砂壤土或壤土为好,翻耕,同时每亩施入农家肥2000千克作基肥,耕细整平,作成1.3米宽的畦。

2、繁殖方法
以种子繁殖为主,也可用分株繁殖。
(1)种子繁殖多直播,时间于9月下旬至10月上旬,条播或穴播。条播按行距25-30厘米开沟,沟深4厘米左右;穴播者按穴距27厘米左右开穴。播种时,先将种子撒人混有畜粪水的草木灰里,拌成种子灰,再均匀地撒人沟内或穴内,覆一层细土或草木灰,厚度不得超过0.5厘米。播后在出苗前要绝对保持土壤湿润,播后约20天即可出苗。每亩用种子1.5-2千克。
(2)分株繁殖春夏进行。将植株老根挖起,选健壮、无病虫害植株进行分株,每株有苗3-4根,按穴距27厘米左右穴栽,裁后浇水。

3、田间管理
(1)间苗、补苗直播的在苗高5-7厘米时按株距4-5厘米进行间苗,同时进行补苗,补苗应带土移栽,栽后浇水。
(2)中耕除草出苗即行中耕除草,以后每次收割后都应及时进行。
(3)追肥结合中耕除草,每次每亩追施2000千克人畜粪水。

4、病虫害防治
半枝莲在生长过程中,几乎无病害发生,花期易发生蚜虫和菜黑虫为害,前者可用乐果防治,后者可用50%的敌敌畏l000倍液喷雾防治。

5、留种技术5-6月,种子逐渐成熟时分批采收果枝,晒干或阴干,搓出种子,簸净茎秆、杂质,置布袋中,于干燥处贮藏。半枝莲连作田无需留种,一般可以连茬3-4年再更新1次根苗。

【药典标准】
拼音名:Banzhilian
英文名:HERBASCUTELLARIAEBARBATAE
本品为唇形科植物半枝莲Scutellaria barbata D.Don的干燥全草。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖,洗净,晒干。

性状:本品长15-35cm,无毛或花轴上疏被毛。根纤细。茎丛生,较细,方柱形;表面暗紫色或棕绿色。叶对生,有短柄;叶片多皱缩,展平后呈三角状卵形或披针形,长1.5-3cm,宽0.5-1cm;先端钝,基部宽楔形,全缘或有少数不明显的钝齿;上表面暗绿色,下表面灰绿色。花单生于茎枝上部叶腋,花萼裂片钝或较圆;花冠二唇形,棕黄色或浅蓝紫色,长约1.2cm,被毛。果实扁球形,浅棕色。气微,味微苦。

含量测定: 总黄酮对照品溶液的制备 精密称取在105℃干燥至恒重的野黄芩苷对照品10mg,置50ml量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得(每1ml中含野黄芩苷0.2mg)。

标准曲线的制备精密量取对照品溶液0.4ml、0.8ml、1.2ml、1.6ml、2.0ml,分别置25ml量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀。以甲醇为空白,照分光光度法(附录ⅤB),在335nm的波长处分别测定吸收度,以吸收度为纵坐标,浓度为横坐标,绘制标准曲线。

测定法 精密量取野黄芩苷[含量测定]项下经索氏提取并稀释至100ml的甲醇溶液1ml,置50ml量瓶中,加甲醇至刻度,照标准曲线制备项下方法,自”以甲醇为空白”起,依法测定吸收度,从标准曲线上读出供试品溶液中野黄芩苷的重量(mg),计算,即得。

本品按干燥品计算,含总黄酮以野黄芩苷(C21H18O12)计,不得少于1.50%。
野黄芩苷 照高效液相色谱法(附录Ⅵ D)测定。

色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水-醋酸(35:61:4)为流动相;检测波长为335nm。理论板数按野黄芩苷峰计算应不低于1500。

对照品溶液的制备 精密称取野黄芩苷对照品8mg,置100ml量瓶中,加流动相至刻度,摇匀,即得(每1ml中含野黄芩苷80μg)。

供试品溶液的制备取本品粉末(过三号筛)约1g[同时另取本品粉末测定水分(附录ⅨH第一法)],精密称定,置索氏提取器中,加石油醚(60-90℃)提取至无色,充去醚液,药渣挥去石油醚,加甲醇继续提取至无色,转移至100ml量瓶中,加甲醇至刻度,精密量取25ml,蒸干,残渣用 20%甲醇溶解,并转移至25ml量瓶中,稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液,用微孔滤膜(0.5μm)滤过,即得。
测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。
本品按干燥品计算,含野黄芩苷(C21H18O12)不得少于0.20%。

炮制:除去杂质,洗净,切段。
性味与归经:辛、苦,寒。归肺、肝、肾经。
功能与主治:清热解毒,化瘀利尿。用于疔疮肿毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,跌扑伤痛,水肿,黄疸。

用法与用量:15-30g;鲜品30-60g。外用鲜品适量,捣敷患处。
贮藏:置干燥处。

【半枝莲的药理作用】
本品含有生物碱、黄酮类甙、甾体以及酚类、鞣质等。其所含的半枝莲素,系一种黄酮类化合物(2,5-二羟基-6,7,8-三甲氧基黄酮),此外,还有另两种黄酮类化合物汉黄苓素(5,7-二羟基-8甲氧基黄酮)和5-羟基-7, 8-二甲氧基黄酮。
动物实验证实,半枝莲对肉瘤180、艾氏腹水癌、脑瘤22等均有一定抑制作用。日本学者在通过体外实验对800种中药作抗肿瘤活性筛选时发现有88种中药对肿瘤细胞增殖的抑制率在 90%以上,其中半枝莲对JTc-26瘤细胞体外抑制率达100%,其对正常细胞的抑制率则仅为50%。在观察这些中药的临床抗肿瘤疗效时发现,即使是对治疗乏术的晚期肿瘤,亦有改善症状、抑制肿瘤增殖和延长患者生命的作用。

实验还证实,用美蓝试管法,半技莲对急性粒细胞型白血病细胞有轻度抑制作用;用细胞呼吸法,对急性粒细胞型白血病细胞和抑制率大于75%。半枝莲制剂还对W256、U14、S186、EAC、ESC等动物肿瘤均有一定抑制作用[5]除抗癌作用外,本品还有抑菌、利尿、止咳、平喘等多种药理作用。

【治疗癌症的应用】
半枝莲在临床治疗癌症中,应用十分广泛,多与白花蛇舌草、半边莲等组成复方配伍用于多种肿瘤的治疗,临床有大量报道。

1、胃癌
有报道,以半枝莲、白花蛇舌草等制成复方丸剂三宝功德丹,治疗中晚期胃癌182例。口服每次 10g,每日3次,并用地骨皮、枸杞子各10g煎汤冲服,患者用药1个月~10年。结果:基本治愈(症状消失,胃镜检查癌变消失,存活3年以上)46例,显效52例,好转45例,无效39例。临床证实,服药时间越长,疗效越好。另有人用抗癌注射液(半技莲、白花蛇舌草、白英、龙葵、猪殃殃)治疗胃癌41 例,临床总有效率为82.4%。

2、食道癌
有报道,以半枝莲复方莲蛇饮(半枝莲、白花蛇舌草、刘寄奴、郁金等)内服,每日1剂,并同时加用开道散3g,分3次冲服,治疗食管癌。证实能缓解症状,减少痛苦,延长生存期。部分患者经治疗后,可顺利进食,恢复体力,生活自理,生存期超过5年。湖北省南漳县人民医院,用复方半枝莲场(半枝莲60g,公英、黄药子各30g,黄连6g,半夏9g,全瓜萎1枚)为主治疗食道癌25例。

结果显效6例(自觉症状消失,细胞学检查癌细胞消失,基底层细胞重度增高或重度增生,癌细胞萎缩或破坏,X线则见局部病灶消失),好转9例,无效7 例,死亡3例,总有效率为60%。张氏报道,治疗食管癌31例。辨证分型,对气滞血瘀及痰湿凝结型均用半枝莲复方,60剂为1疗程。疗效好的改汤剂为散剂,每服10g,每日2次;疗程差的坚持用汤剂2个疗程。治疗结果存活5年以上6例,3年以上9例,1 年以上10例,不足1年死亡者6例。

3、肝癌
有报道,以莲花片(半枝莲、七叶一枝花、牛黄、山慈姑、田七、蜈蚣、莪术)治疗中晚期原发性肝癌22例。治疗结果:肿瘤缩小者7例,稳定6例,增大9例,但接受治疗的患者生存率均超过1年以上。吉林市第二医院治疗中晚期肝癌50例。

以本品为主每日 60~180g,根据病情辅以平肝、柔肝、扶脾、活血等法,并适当加用化疗药物,结果近期治愈9例,显效8例,有效14例,总有效率为62%。其中中期患者11例,近期治愈9例,显效4例。因此认为对早、中期病例疗效更佳。刘氏报道,治疗原发性肝癌11期患者50例。配合放疗、化疗,辨证分为甲组(脾虚型),在补益药的基础上加半枝莲等抗癌药物;乙组(痰湿凝聚型、气滞血瘀型。肝肾阴虚型)分别辨证用方。

结果,甲组生存期416~7 240天,平均 1975.28天;乙组生存期57~402天,平均170.16天;两组比较甲组疗效明显优于乙组(P<0.001)证实补益药加半枝莲等抗癌药合用在综合治疗中疗效最高。陈氏报道,以半枝莲复方蛇莲石楞汤(白花蛇舌草、半枝莲、石见穿、锻瓦楞等)加减治疗肝癌患者41例,并在肝癌肿块处外敷独角莲或活蟾皮,内服胜利丹等。治疗后,完全缓解4人,部分缓解16人,无变化19人,进展2人,普通延长了患者的生命。

4、绒癌、恶性葡萄胎
有报道,用半技莲复方(半枝莲、龙葵等)结合西药治疗绒癌、恶葡77例。治疗后近期治愈率达 83.1%。陈氏报道,用中西药治疗恶葡238例。以半枝莲、紫草根、葵树子为主的抗癌中草药组方,每日1剂内服,结合天花粉注射液、穿心莲注射液静滴治疗,临床证实基本上无副作用,并发症少,复发率低,死亡率低,随访患者186例,情况良好者180例。

此外,半枝莲在治疗其他肿瘤方面亦有不少报道。为治疗白血病,上海第二医学院附属瑞金医院内科用半枝莲复方蟾莲汤内服,并加用西药化疗治疗急性粒细胞性白血病60例。结果总有效率达50%,完全缓解率为28.33%,平均缓解期约为4.2个月。治疗晚期肺癌:张氏报道,治疗34例,辨证分型,但各型均加用半枝莲、白花蛇舌草等抗癌中药,用药4个月,结果部分缓解1例,稳定30例,恶化3例。生存1 年者27例,1~2年者6例,2年以上1例,死亡6例。

治疗膀胱癌:有人用半技莲复方辨证加减进行治疗34例。结果有2例分别生存9年和15年,3例生存5年以上,4例生存4年以上,6例生存3年以上。治疗大肠癌:刘氏报道,以半枝莲、白花蛇舌草为主组成的清肠消肿汤治疗50例,获较好疗效。刘氏报道,治疗多发性骨髓瘤10例。用半枝莲等组成基本方,并配合化疗,重症4例用M2方案,轻症6例用PN方案,治疗结果,目前存活6例,其中显效2例,缓解 3例,无变化1例,最长者已存活5年;死亡4例。

5、鼻咽癌
有报道,用鼻咽灵(半枝莲、山豆根、石上柏等)治疗鼻咽癌226例,总有效率达87.38%,而对照组总有效率仅为14%。罗氏报道,中西医结合治疗鼻咽癌49例,在放疗阶段,用白莲解毒汤(白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、鸡血藤、生地、女贞子、雪梨干)进行治疗,放疗后阴虚火旺型亦用本方加减。结果生存5 年以内42例,占44.4%;5~10年38例,占40%;10年以上15例,占15.6%。合计大于5年生存率55.6%。

柳氏报道,治疗1例鼻咽癌,用黄芪抗癌汤(黄芪、半技莲、白花蛇舌草、黄连)连续服药150例,症状改善,病理检查细胞核发裂数明显减少,病情稳定,随访5年情况良好。